突き指（指の関節捻挫・靭帯損傷）

こんな症状でお困りではありませんか？

ボールが指先に当たったり、転んで手をついたりしてから、指の関節が腫れている
指の第二関節（真ん中の関節）が太くなり、曲げ伸ばしをすると痛みが出る
数週間たっても、指の腫れや熱っぽさ、触れたときの痛みが引かない
物を握る・つかむ動作が不安で、指をかばって使っている
「ただの突き指」と思って様子を見ていたら、指が以前より太く、曲げにくくなってきた

突き指は、バスケットボールやバレーボールなどの球技、転倒時に手をついたときなど、指先から根元に向かう強い力や、指が反らされる力が加わることで起こる指のケガの総称です。医学的な病名ではなく、指の関節の捻挫（靭帯や関節包の損傷）を中心に、腱の損傷や、場合によっては骨折・脱臼まで含まれることがあります。なかでも多いのが、指の真ん中にある関節（PIP関節）の捻挫で、「よくあるケガだから」と我慢しているうちに、腫れや曲げにくさが長引いてしまうケースが少なくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、突き指の症状に対し、まず受傷の状況や腫れ方、関節の安定性などを丁寧に確認します。骨折や脱臼が疑われる場合は医療機関での検査をご案内したうえで、状態に応じたテーピングなどによる保護、手のひらや前腕の筋肉の緊張を緩める徒手療法、痛みの出ない範囲での動かし方の指導まで、総合的にサポートしています。

突き指で考えられる背景

■ 指先から加わる強い力による、関節まわりの組織のダメージ

指の関節は、手のひら側の「掌側板（しょうそくばん）」、左右の側副靭帯、関節を包む関節包などによって支えられています。指先に強い力が加わって関節が反らされたりひねられたりすると、これらの組織が引き伸ばされたり、部分的に傷ついたりすることがあり、これが突き指の代表的な状態と考えられています。

■ 腫れや炎症が続くことによる関節のこわばり

受傷後は、ケガをした部位を守るために腫れや炎症が起こります。この腫れが長く続くと、関節の動きが悪くなり、曲げ伸ばしのたびに痛みやつっぱり感が出やすくなります。突き指では、痛みが落ち着いたあとも関節の太さやこわばりが残ることがあり、経過には個人差があります。

■ 骨折や腱の損傷など、見逃されやすいケースもある

「突き指」と自己判断されていても、実際には小さな骨折や脱臼、指先の関節を伸ばす腱の損傷（いわゆるマレット指）が隠れていることがあります。指の変形がある、指先を自分の力で伸ばせない、強い腫れや内出血がある、といった場合は、まず整形外科などの医療機関で検査を受けることが大切です。

■ 受傷後の対応や、指をかばう動作による負担

突き指をしたとき、指を引っ張ったり、無理に曲げ伸ばししたり、強く揉んだりすると、傷ついた組織にさらに負担をかけてしまうことがあります。一方で、動かさずに固定しすぎると関節が固まりやすくなります。また、痛みをかばって手の使い方が偏ると、手首や前腕の筋肉が過度に緊張し、回復の妨げになることもあります。

■ 「突き指だから大丈夫」と放置してしまうこと

突き指は身近なケガだからこそ、腫れや痛みが残っていてもそのまま使い続けてしまうことがあります。しかし、指の関節は動かさない期間が長くなると硬くなりやすい一方、骨折や脱臼などを見逃したまま無理に動かすことも避けなければなりません。ケガの程度を見極めながら、保護と適切な動きの両方を考えることが大切です。

院長の経験から ～バレーボールで中指を突き指し、腫れと曲げにくさが続いていた30代男性～

趣味の社会人バレーボールで右手の中指にボールが当たり、「2週間ほど経っても第二関節の腫れが引かず、握ると痛みが走る。湿布をして様子を見ていたが、このまま練習に復帰してよいか不安」というご相談をいただきました。

ご来院前に整形外科を受診されており、骨折はないとの診断を受けていらっしゃいました。お身体の状態を確認させていただくと、中指の第二関節の手のひら側に圧痛と腫れがあり、曲げ伸ばしの角度にも左右差が見られました。さらに、痛みをかばうようにボールを受けておられたため、手のひらから前腕にかけての筋肉にも緊張が見られました。

要町駅近リカラダ整骨院では、まず腫れの状態に合わせて、隣の指と一緒に保護するテーピングを行いながら、痛みの出ない範囲で関節を動かしていただく方法をお伝えしました。あわせて、手のひらや前腕の緊張を緩める徒手療法を行い、ボールを受けるときの指の形や、練習に復帰する際のテーピングの巻き方、復帰の目安もご説明しました。

週1回ほどのペースで通っていただく中で、3週間ほど経過した頃には「腫れが目立たなくなった」「曲げ伸ばしが楽になった」と実感されるようになり、テーピングで保護しながら練習に復帰されました。関節の太さが落ち着くまでにはもう少し時間がかかることもお伝えし、その後も無理のない範囲でのケアを続けていただいています。

ひとりで悩まないでくださいね

突き指は、「よくあるケガ」「そのうち良くなるだろう」と、自己判断で済ませてしまいがちな症状です。しかし、適切な対応をしないまま過ごしていると、関節の腫れや曲げにくさが長引いたり、握る動作に不安が残ったり、同じ指を何度も突き指してしまったりすることがあります。

また、痛む指をかばって使い続けることで、手首や前腕、さらには肩や首にまで新たな負担がかかってしまうこともあります。

「早く部活や練習に復帰したい」「仕事で指を使うので、気にせず動かしたい」「指輪が入らなくなったのが気になる」——そのような想いを、突き指のためにあきらめてほしくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、お一人おひとりの競技や仕事、生活の場面に耳を傾け、指を安心して使える状態を無理なく取り戻せるよう全力でサポートいたします。なお、指の変形や強い腫れ、激しい痛みがある場合は、まず医療機関での検査をおすすめしています。指の腫れや曲げ伸ばしの痛みでお困りの方は、どうぞお気軽にご相談ください。