三叉神経障害（三叉神経痛）

こんな症状でお困りではありませんか？

顔の片側に、電気が走るような鋭い痛みが突然起こる
洗顔・歯みがき・食事・会話など、ちょっとした刺激で頬や口元にビリッとした激痛が走る
頬や顎、こめかみの決まった場所に触れると痛みが誘発される
冷たい風に当たったり、気温が下がったりすると痛みが出やすくなる
病院で検査を受けても原因がはっきりせず、いつまた痛みが起こるかわからない不安を抱えている

顔の痛みは、腰や肩の痛みとは違い「命に関わる病気ではないか」「歯の治療が必要なのでは」と、余計に不安を大きくしてしまいがちです。すでに医療機関を受診し、脳や神経の検査で異常が指摘されなかった、あるいは投薬でコントロールをしながら生活されている方も少なくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、三叉神経そのものへの医学的な処置は医療機関の領域であることを前提としたうえで、顔の痛みを引き起こしたり悪化させたりする一因となりやすい、顎関節まわりの筋肉の過緊張や頚椎（首の骨）のアライメント、日常の姿勢のクセにも目を向け、身体の状態を整えるお手伝いをしています。

院長の経験から ～長引く顔の痛みと肩こり・食いしばりに悩んでいた40代女性～

会社員として長時間のパソコン作業をされている40代の女性から、「数か月前から右頬から顎にかけて、風が当たっただけでビリッとした痛みが走るようになった。神経内科では大きな異常はないと言われ、お薬をいただいているが、肩こりや食いしばりも強く、日中もずっと気を張っている状態がつらい」とのご相談をいただきました。

お身体を確認させていただくと、右側の咬筋（かむときに使う筋肉）とこめかみ周辺の側頭筋が硬く緊張しており、押すと痛みが顔の広い範囲に広がるように感じられました。また、長時間のデスクワークで頭が前に突き出るような姿勢が習慣化しており、首の後ろの筋肉（後頭下筋群）も強くこわばっていました。日中の緊張から奥歯を強く食いしばるクセもあり、顎関節や咀嚼筋に慢性的な負担がかかっている状態でした。

当院では、まず咬筋・側頭筋など咀嚼に関わる筋肉と、首まわりの筋肉への丁寧な徒手アプローチから始め、過緊張をやわらげることからスタートしました。あわせて、パソコン作業中の姿勢を見直していただき、1時間に一度は肩と首をゆっくり動かす習慣や、食いしばりに気づいたときに顎の力を抜く意識づけもお伝えしました。

週に1回のペースで通っていただく中で、3週間ほど経過したころから「風が当たっても以前ほどビリッとしなくなった」「夕方の肩こりが軽くなった」というお声をいただくようになりました。医療機関でのフォローを継続していただきながら、当院では顎関節・頚部の緊張緩和とセルフケアの定着を中心にサポートを続けています。

ひとりで悩まないでくださいね

顔の痛みは、いつどんな刺激で起こるかわからない不安から、会話や食事、歯みがきといった日常のささいな動作にまで気を配りながら過ごすようになり、心身ともに大きな負担がかかります。「また痛みが出るかもしれない」という緊張状態が続くこと自体が、顎や首まわりの筋肉をさらに緊張させ、悪循環につながってしまうことも少なくありません。

「気兼ねなく食事を楽しみたい」「人と話すときに痛みを気にせず過ごしたい」「毎日を穏やかな気持ちで過ごしたい」——そのような当たり前の願いを、顔の痛みのせいで諦めてほしくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、医療機関での診断・治療を大切にしていただきながら、日常生活や姿勢のクセ、噛みしめの習慣などを丁寧にお聞きし、身体面からできるサポートを一緒に考えていきます。顔の痛みや緊張に不安を感じている方は、我慢せずにお気軽にご相談ください。

三叉神経障害（三叉神経痛）で考えられる背景

■ 血管などによる三叉神経の圧迫・興奮性の亢進

三叉神経障害の代表的な原因のひとつに、脳の中で三叉神経の根元近くを血管が圧迫し、神経が過敏な状態になることが挙げられます。このようなケースの診断や、投薬・手術といった医学的な対応は医療機関（脳神経内科・脳神経外科）の専門領域となるため、強い痛みが繰り返し起こる場合は、まず医療機関での検査を受けていただくことが大切です。

■ 顎関節・咀嚼筋群の過緊張とトリガーポイント

咬筋や側頭筋など、ものを噛むときに働く筋肉に慢性的な緊張やしこり（トリガーポイント）ができると、その刺激が顔面の広い範囲に痛みとして感じられることがあります。食いしばりや歯ぎしり、片側だけで噛むクセなどが続くと、顎関節まわりの筋緊張が高まりやすくなります。

■ 頚椎・後頭下筋群の緊張による影響

三叉神経は延髄から脊髄上部にかけて広がる神経核ともつながりがあるとされ、首まわりの筋肉の緊張や頚椎のアライメントの乱れが、顔面部の感覚に影響を及ぼす可能性が指摘されています。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用で頭部が前方に突き出た姿勢が続くと、首や後頭部の筋肉に慢性的な負担がかかります。

■ 猫背・ストレートネックなど姿勢の乱れによる慢性的な負担

猫背やストレートネックの姿勢は、頭部の重みを支えるために首や肩、顎まわりの筋肉を常に緊張させた状態にします。この状態が続くと、顔面まわりの筋肉や神経への刺激が積み重なりやすくなり、痛みが出やすい下地をつくってしまうことがあります。

■ ストレス・自律神経の乱れによる痛みの感じやすさへの影響

強いストレスや睡眠不足が続くと、自律神経のバランスが乱れ、痛みに対して敏感になりやすいことが知られています。顔の痛みへの不安そのものが緊張を強め、筋肉のこわばりを介して痛みを感じやすい状態を維持してしまうケースも見られます。