腱鞘炎（親指側・ドケルバン病）

こんな症状でお困りではありませんか？

手首の親指側（手首を横から見て親指の付け根寄り）を押すとズキッとした痛みがある
ペットボトルのふたを開ける、雑巾をしぼる、瓶のふたをひねるといった動作で手首に力が入らない
親指を広げたり、手首を小指側に曲げたりすると痛みが強くなる
スマートフォンの操作や、家事・育児で手首を使い続けたあとに痛みや腫れぼったさが出る
お子さんの抱っこや授乳の姿勢を続けていると、手首から親指にかけてズキズキしてくる

手首の親指側に出る痛みは、家事や育児、パソコン・スマートフォン操作など日常の手の使い方と直結しているため、「休めば良くなるはず」と我慢しながら過ごしてしまいがちな症状です。しかし、痛みをかばいながら手を使い続けることで、腱と腱鞘（腱を包むトンネルのような組織）の摩擦がさらに強まり、症状が長引いてしまうケースも少なくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、腱鞘炎（親指側）＝ドケルバン病でお悩みの方に対し、患部そのもののケアだけでなく、前腕の筋肉の過緊張や手首・肘・肩にかけてのアライメント、日常の手の使い方のクセにも目を向けながら、身体の状態を整える施術を行っています。

院長の経験から ～抱っこと授乳で手首の親指側が痛み始めた30代女性～

生後半年のお子さんを育てている30代の女性から、「1ヶ月ほど前から、抱っこをするときや授乳のたびに手首の親指側がズキッと痛むようになった。家事や着替えの介助でも同じ場所が痛み、ペットボトルのふたも開けづらい」とのご相談をいただきました。

お身体を確認させていただくと、手首の親指側（第一区画と呼ばれる部分）に軽い腫れと圧痛があり、親指を握り込んで手首を小指側に倒す検査（フィンケルシュタインテスト）で強い痛みの再現が見られました。また、前腕の伸筋群や母指球（親指の付け根の膨らみ）の筋肉が全体的に硬くなっており、肩や首にも力が入りやすい状態でした。抱っこの姿勢のクセを伺うと、いつも同じ側の手首を反らせて赤ちゃんを支えていることがわかりました。

当院では、前腕の伸筋群・母指球筋の緊張を丁寧にゆるめる徒手アプローチから始め、手首・肘・肩にかけての動きの連動性を整えることを意識した施術を行いました。あわせて、抱っこの際に手首を反らせすぎない支え方や、授乳時の手の使い方についてもご提案しました。

週1回のペースで通っていただく中で、2週間ほど経過したころから「抱っこのときのズキッとした痛みが減ってきた」「ペットボトルのふたが開けやすくなった」というお声をいただくようになりました。現在も、育児で手首に負担がかかりやすい時期の身体づくりとして、前腕・手首まわりのケアとセルフケアの定着をサポートしています。

ひとりで悩まないでくださいね

手首の親指側の痛みは、家事や育児、仕事など「休むわけにはいかない」動作の中で繰り返し使う場所だからこそ、なかなか改善のきっかけをつかみにくい症状です。「痛いけれど、このくらいなら」と我慢を重ねているうちに、少しの動作でも痛みが出るようになってしまうことも少なくありません。

「抱っこや授乳を痛みを気にせずしたい」「家事や仕事の手を止めずに過ごしたい」「趣味のスポーツや楽器を諦めたくない」——そのような日々の願いを、手首の痛みのせいで後回しにしてほしくありません。

要町駅近リカラダ整骨院では、痛みの背景にある手首・前腕の筋緊張やアライメント、手の使い方のクセを丁寧にお聞きしながら、身体面からできるサポートを一緒に考えていきます。手首の親指側の痛みでお悩みの方は、我慢せずにお気軽にご相談ください。

腱鞘炎（親指側）で考えられる背景

■ 前腕の伸筋群・母指球筋の使いすぎによる腱と腱鞘の摩擦

腱鞘炎（親指側）は、親指を動かす2本の腱（長母指外転筋腱・短母指伸筋腱）が手首の親指側にあるトンネル状の腱鞘を通る部分で、繰り返しの摩擦や負担が積み重なることで起こりやすいとされています。前腕の伸筋群や母指球の筋肉に慢性的な緊張があると、この摩擦がさらに強まりやすくなります。

■ 妊娠・出産・産後や更年期などホルモンバランスの変化

腱鞘炎（親指側）は、妊娠・出産期や産後、更年期の女性に多く見られる症状としても知られています。ホルモンバランスの変化によって腱や腱鞘がむくみやすく、摩擦の影響を受けやすい状態になることが背景として考えられています。抱っこや授乳など、手首を反らせる動作が増える時期と重なりやすいことも関係しています。

■ スマートフォンの操作や家事・仕事による手首の酷使

スマートフォンを親指で操作し続ける習慣や、雑巾しぼり・アイロンがけといった家事動作、パソコンのマウス操作やレジ打ちなど、手首の親指側に繰り返し負担がかかる動作の積み重ねが、腱と腱鞘の摩擦を強める一因になります。

■ 手首・前腕のアライメントの乱れによる負担の偏り

手首や前腕の骨のアライメント（並び方）に乱れがあると、特定の腱にだけ負担が集中しやすくなります。肘や肩の動きの硬さをかばって手首だけで細かい動作をこなそうとすることが、親指側の腱への負担を増やしてしまうケースもあります。

■ 猫背・巻き肩など姿勢の乱れによる腕全体への波及

猫背や巻き肩の姿勢が続くと、腕を身体の前方で使う機会が増え、前腕から手首にかけての筋肉が常に緊張しやすい状態になります。腕の付け根である肩まわりの動きが乏しくなることで、その分の負担が手首や親指の腱に集中してしまうことも考えられます。